Kirurgija za Cushingovo bolezen

Cushingove bolezni predstavlja približno 70% ugotovljenih primerov Cushingovim sindromom . Ženske so petkrat bolj verjetno kot moški , da razvijejo Cushingov bolezni. Na srečo , kirurško zdravljenje je uspešno v večini primerov . Dejstva

Cushingove bolezni jeizraz, ki opisuje Cushingov sindrom , ko je bilo povzročeno z enim ali več tumorjev , ki se nahajajo na hipofizi besedilu hipofize andenomas . Ti tumorji so običajno ni rakav vendar pa lahko povzroči nadledvične žleze , da proizvajajo preveč kortizola . Dolgotrajna izpostavljenost visokim ravnem kortizola je tisto, kar povzroči Cushingov sindrom .
Zgodovina

Glede na National nadledvične Bolezni Foundation , Cushingov bolezen prvič diagnosticirana Dr Harvey Cushing v 1932 . je dr Cushing najprej ugotoviti znake in simptome te motnje v bolnice leta 1912 in je bil kasneje lahko ugotovili, da so ti simptomi izhajala iz prekomernim kortizola anomalije v hipofize škodo. V preteklosti se je Cushingov bolezni operiranim ga popolnoma odstranili nadledvične žleze , da ustavijo proizvodnjo kortizola , vendar pa ta metoda bi povzročilo insuficience nadledvične žleze in včasih povzroča velike tumorje znan kot Nelson sindrom se razvije .

identifikacijske

simptomi Cushingov bolezni vključujejo tanke roke in noge s napihnjenega trebuha , akne , depresija, sladkorna bolezen , glavobol, impotenco , povečanje telesne mase in prekomerne obrazne dlake pri ženskah , med drugimi simptomi . Testi bodo najprej treba storiti, da se ugotovi, če je preveč kortizola v telesu . Ti vključujejo 24 -urni urinski test , testi polnoči plazme in testi iz sline pozno ponoči . Ko je Cushingov sindrom diagnosticirana , bodo dodatni testi , kot so CT ali MRI ugotoviti, če so hipofizo andenomasvzrok , ki vodi do diagnozo Cushingov bolezni.
Zdravljenje

hipofize kirurgija jepriporočljivo zdravljenje , ko jevzrok preveč kortizola v telesu določimo, da je hipofiznih andenomas . Ta operacija je stopnja uspešnosti 80% in čeoperacija ne uspe , se lahko običajno treba ponoviti z enako optimistični stopnjo uspešnosti. Kirurg uporablja drobne instrumente in poseben mikroskop za dostop do hipofize skozi nosnico .

Outlook

Cushingov bolezen lahko povzroči hudo bolezen ali celo smrt , če je ne zdravimo . V nekaterih primerih lahko tumorji odstranjeni med operacijo obraste in zahtevajo dodatno operacijo ali sevanja zdravljenja. Zdravnik lahko predpiše zdravila, kot so ketokonazol, mitotanu , aminoglutetimid in metiraponom za pomoč ravni nadzora kortizola in se izognili dodatni poškodbe tkiva.