Veja zdravilne umetnosti, ki posveča posebno pozornost fiziološkim in biokemičnim vidikom strukture, vključno z manipulacijo hrbtenice, je kiropraktika. Kiropraktiki se osredotočajo na diagnozo in zdravljenje živčno-mišično-skeletnih stanj, s posebnim poudarkom na odnosu med hrbtenico in živčnim sistemom. Kiropraktična oskrba vključuje uporabo prilagoditev hrbtenice in drugih ročnih terapij za popravljanje napačnih položajev v hrbtenici in izboljšanje splošne funkcije.