Ženske v komi nimajo menstruacije, ker menstrualni cikel uravnavajo hormoni, ki jih proizvajajo možgani in jajčniki. Ko je ženska v komi, njeni možgani ne morejo proizvajati teh hormonov, zato se njen menstrualni ciklus ustavi. Poleg tega je v komi upočasnjena presnova telesa, kar lahko vpliva tudi na menstrualni ciklus.