Kaj so doplačila v zdravstvu ?

V ameriškem zdravstvenem sistemu , večina bolnikov ne neposredno sami plačati medicinskih menice z izvajalcem , ampak imajo zavarovanje neke vrste , bodisi zasebnih ali vlada . Ponudniki bodo predložili obrazce zahtevka bolnikove zavarovalnice za povračilo po večini metodologij . Obstajajo različne vrste shem povračil in doplačila se nanašajo na tradicionalne metode povračila do zdravstvenega varstva. Retrospektiva Način plačila

način naknadnega plačila štejenadomestilo , za način plačila storitev . Ta metodologija vključuje zavarovalnice in druge tretje osebe plačevanje po tem, koponudnik opravljene storitve , ki temelji na tisto, kar pristojbine ponudnik za opravljene storitve. Pristojbine na podlagi te metodologije se povrnejo na podlagi vsake posamezne storitve opravljene. Razlogi za način plačila za nazaj je, da največjo svobodo izbire potrebnih storitev za pacienta in ponudnikom.
Zakaj doplačila

doplačila obdržati na izbiro zdravljenj in storitev, ki so v rokah usposobljenih zdravstvenih delavcev , ki bodo usklajene z ravnjo udobja pacienta. Namesto da nekvalificirana strokovno v finančnih družbah odloča o načrtu zdravljenja za pacienta , ki temelji na ekonomskih predpostavkah , zdravstvenimi delavci in bolniki lahko dajo prvi zdravstvenih pomislekov . Kljub temu , da noben sistem ni popoln in neučinkovitosti lahko povzroči.

Doplačila in Medicare

Leta 1965 je kongres s sedežem Medicare in sprejet način naknadnega plačila , tradicionalno uporabljajo v zasebnem sektorju . Razlog je zdelo v liniji z ohranjanjem Ameriko zdravo, zlastistarejših , za katerenačrt Medicare je bilo predvideno. Medicare je tokorak naprej , in je opredeljen način plačila , kjervlada postavila vmesna plačila izvajalcem skozi vse leto in ponudniki ujemale teh plačil s dovoljenih stroškov , kot so opredeljeni s predpisi , so koncem leta . To je vodilo do vedno stopnjevala Medicare stroškov v obdobju 18 let , povečal na skoraj 37000000000 $ letno do leta 1983. Zato Medicare opustili metodo naknadnega plačila .
Ugotovljenih težav z retroaktivnim plačila

sporno , doplačila so prišli pod ognjem za napihnjene izdatkov , kljub ponuja spodbude za zagotavljanje kakovosti zdravstvenega varstva . Glavno vprašanje - kot je prikazano s problemom Medicare - je obvladovanje stroškov in ustrezno obvladovanje zdravstvenega varstva . Na primer, lahkobolnišnica v okviru tega sistema čim bivanje pacienta v bolnišnici, saj je to teoretično enaka več plačil. S tem se porabi sredstev za bolnike, ki v resnici ne potrebujejo sredstva , tako dajanje pritisk na sistem zdravstvenega varstva , medtem ko zvišuje stroške za posameznega bolnika in njegov ponudnik plačilnih tretjih oseb .