Zakoni o opustitvi Copays & Franšizami

Največ zdravstveno zavarovanje načrti zahtevajo pacienti plačati copay storitev. Na primer , morapacient plačati 10 $ vnaprej za zdravniški obisk inzavarovalnica izplača preostanek zakona . Poleg tega lahko bolniki morali plačati iz žepa vse stroške, do njihovega odbitno franšizo o njihovi zavarovalni polici . Nekateri širokosrčen izvajalci zdravstvenih opustijo co - plača in soudeležba pri bolnikih , ki jih ne morejo privoščiti . Vendar, čezdravnik naredi to rutinsko , lahko pade afoul zveznih in državnih zakonov zavarovalniške goljufije . Rutinsko Odpoved

V večini držav , je nezakonito , da redno odpovedati copays in franšizami za bolnike . Izvajalci zdravstvenih storitev , ki to lahko obtožen kaznivega dejanja goljufije v zdravstvu , ker so trdi napačen znesek za storitve , ko bo zavarovalnin . Na primer, če imabolnik 10-odstotno sofinanciranje plač ,zavarovalnica plača 90 $ na 100 $ račun. Ampak, čeizvajalec zdravstvene dejavnosti odpove copay , bolnika bill je samo 90 $ skupaj, ne 100 $.
Finančne težave

Čebolnik trpi finančne težave , lahko zdravniki ne odločijo za zbiranje terjatev do njih , ne da bi tvegali obtožbe o zavarovalniških goljufij . Na primer, če sezdravnik v času hude stiske ne zaračuna copay bolniku , se lahkozdravnik odloči, da ne opravljajo dejavnost zbiranja proti pacientu za copay ga dolguje . Vendar pa zdravniki ne morejo redno odpusti dolg; morajo ta rezerva le za bolnike , ki trpijo finančne krize ali v sili .
Javna Insurance

Isti zakoni veljajo za Medicare in Medicaid bolnike kot za bolniki z zasebnim zavarovanjem ter tveganje je večje, čezdravnik ne ravna v skladu s temi zakoni , kot sezdravnik lahko obtožen goljufije zoper vladne agencije . Poleg tega morajo zdravniki uporabljajo stisko programe za vse bolnike - ne morejo odpustiti copay dolga ali opustijo copays za bolnike z javnega zdravstvenega zavarovanja v času krize , vendar zahtevajo bolnikov z zasebnim zavarovanjem plačilo celotne copays ne glede na njihove finančne okoliščine
.
Kaj storiti

Če imazdravnik dober razlog za odpoved je copay ali če nadaljuje izterjavo dolgov zoper pacienta , se mora voditi evidenco o svojih pogovorih z bolnikom o to vprašanje kot dokaz, da ona , ki v dobri veri prizadevajo za spoštovanje zakona in izjem le zaradi posebnih razlogov . Poleg tega bi morali ponudniki zdravstvenih storitev vodijo evidenco vseh plačil in upoštevajte vsa izplačila, kjer je bilcopay opusti kot dokaz , da ne odstopi copayments rutinsko .