Zdravila na recept Med Zajetje Gap obdobje

Upokojenci imajo dostop do nižjih stroškov za prepovedane s predpisovanjem drog programa Medicare je v okviru načrtov Medicare Del D . D načrti del zagotoviti popust zajetja do neke določene točke, na letni osnovi . Obdobjevrzel pokritost pojavi , ko so udeleženci presegla delu D-jev popust pokritost. Na srečo, Medicare , primere, kjer je potrebna dodatna kritja . Medicare Prescription Drug Pokritost

Leta 2004 je bila pokritost Medicare recept razvit kot dodatnega zdravstvenega načrta , ki dopolnjuje bolnišnično in izvenbolnišnično slojev Medicare je , znan tudi kot dela A in dela B. recept pokritost zdravilo dajemo z zasebnim zavarovalnice , za razliko od vladne dajemo bolnišnici Medicare in medicinske kritij , po Medicare.gov . Kot rezultat , lahko na recept ali del stroškov D načrta se razlikujejo od družbe do družbe ; Vendar pa pokritost obdobij ostajajoenaka ne glede na to , katero podjetje jenačrt kupljene prek . In medtem ko udeleženci plačati več, ko začnejo razlike v pokritosti , je to obdobje, v končni fazi vodi pokritost recept Medicare je cenovno dostopna , medtem ko zagotavlja za tiste, ki so naleteli na nenavadno visoke stroške na recept.
Vrste načrt

Medicare del D vrste načrtov se ponujajo preko Medicare Advantage načrtov kot tudi s upravljajo načrte obravnave , kot so zdravstveno organizacij za vzdrževanje ( HMOs ) in prednostne organizacij izvajalca ( PPOs ). Medicare načrti recept zagotavlja kritje za kakršne koli droge, ki se pojavljajo na seznamu Medicare je odobrenih zdravil, tako generičnih in blagovne znamke , v skladu z delom D Medicare , ki Medicare referenčnem mestu . Različne vrste načrt lahko zahteva določeno copayment ali odbitne zneske je treba plačati , da bi koristi, Del D uporabljati proti nakupe na recept . Ko jeoseba dosegla letno cutoff točka v smislu stroškov drog ,obdobje vrzel pokritost začne.

Zajetje Gap Pravila

leta 2011 , Medicare je obdobje vrzel pokritost --- znan tudi kot " krof luknjo " --- se začne, ko jeoseba dosegla 2.840 $ vreden recept pokritost z drogami v roku enega leta , glede na združenja za napredek upokojencev , ali AARP . Medtem ko je v reži pokritosti , Medicare še vedno plačuje za 50 odstotkov stroškov za blagovno znamko drog in 7 -odstotni popust za generična zdravila . Obdobjevrzel pokritost konča , ko udeleženci dosežejo skupno 4.550 $ v out- of- žep stroškov . Ta out- of- žep znesek stroškov vključuje vse odbitne franšize in copays plačane vse leto , povečani za stroške , ki so nastali v času vrzeli pokrivanja.
Premisleki

V primerih,zlasti vrsta drog ne pojavi na seznamu Medicare je odobrenih zdravil , vsak porabljen denar iz žepa ne prišteje k znesku, ki je potreben za dosego konec pokritosti obdobju vrzeli . Kolikor načrti zavarovalnica iti , nekateri zavarovatelji ne zagotavljajo dodatne popuste v obdobju vrzeli pokritost , kar pomeni, udeleženci lahko prejmejo višje popuste na blagovno znamko in generičnih receptov. Glede na starejše vzgojitelji zavarovalne storitve , lahko udeleženci Medicare , ki zahtevajo dodatno kritje koristi od vgrajeno v določbo o katastrofalnem pokritosti , ki se začne , ko se konča obdobje vrzeli pokritost . Kooseba plačazahtevano $ 4550 v out- of- žep stroškov , Medicare Del D krije 95 odstotkov stroškov za zdravila za preostanek leta . Večina načrtov Del D zahtevajo tudi majhno copayment v času nakupa v obdobju katastrofalne pokritosti .