Poišči recept v Formulary vašega načrta. Formulary našteva vse predpise , ki so zajete v vašem načrtu . Obstajajo tudi ugotavlja, da navedejo, ali je vaš recept, ki niso zajeti v načrtih Medicare , če ste že poskusili druge predpise , ki obravnavajo isto stanje (imenovano prvi korak terapija ) ali pa , če bi moral zdravnik predhodno pridobile dovoljenje . V primeru nejasnosti , se obrnite na svojega načrta recept za pojasnilo .
2
pokličete ali obiščete svojega zdravnika pisarno in razloži, da je bil vaš pokritost recept zanikal . Pogovorite se s svojim zdravnikom glede informacij, ki jih pridobi od Formulary . Ugotoviti, se posvetujte z zdravnikom ali kakršnikoli drugi predpisi , ki so zajete ustrezajo vašim potrebam. Če je tako, dobimo nov recept in se da zapolniti. Če se ne bo nič ostalo delo, prosite zdravnika za pisno izjavo o pisemski papir pojasnjuje medicinsko nujnost vaš recept .
3
Izpolnite Določanje obrazec za Medicare Del D pokritost in ga pošljite skupaj z izjavo vašega zdravnika , na naslov, naveden s svojim načrtom . Naredite kopije kaj mailing . Uporabite certificirano pošto. Napišete lahko tudi pismo , vendar glede na Centru za Medicare pravice , da lahko vaša zahteva manj verjetno, da bodo odobrena . Vaš načrt mora odgovoriti na vašo zahtevo v roku 72 ur od prejema. Če ne boste prejeli določanje pokritosti iz načrta v enem tednu od mailing zahtevo , pokličite načrt za nadaljnje ukrepanje in voditi zapiske o tem, kdo si govoriti z . Potem pokličite Medicare na 1-800- Medicare poročati svoj načrt . Če določitev pismo pokritost boste prejeli pravi tvoj recept je bila zavrnjena, nato nadaljujte z naslednjim korakom .
4
Napišite dopis z zahtevo zajetja novimi ugotovitvami . Vključujejo pismo svojega zdravnika . Posvetujte se z zdravnikom člankov , zdravstvene kartoteke in vse druge informacije , ki označuje ta recept jeedini učinkovit eno za vaše stanje , in da drugi predpisi lahko škodljivo. Naredite kopije , kar ste pošiljanje . Mail to informacijo svojim načrtom prek certificiranega pošti. Načrt mora odzvati v sedmih dneh po prejemu vašega pisma . Če je vaš načrt znova zanika svojo zahtevo , nadaljujte z naslednjim korakom .
5
Napišite dopis z zahtevo za ponovno preučitev . Ta zahteva gre za neodvisen subjekt , ki pregleduje vse zahtevke v ponovno odločanje. Vključujejo vse materiale, ki so bili predloženi svoj načrt . Posvetujte se z zdravnikom , če obstajajo kakršne koli dodatne informacije, ki jih je mogoče vključiti. Pokličite svojega načrta za pridobitev naslov kam poslati zahtevo za ponovno obravnavo , vodenje zapiskov o tem, kdo si govoril in kdaj. Naredite kopije vsega, kar ste pošte in pošiljanje prek certificiranega pošti. Neodvisni odbor zapregled ima sedem dni časa za pregled in se odzivajo na vašo zahtevo. Če se ovržejo odločitev recept načrta, nato pa se obrnite na svojega načrta , da se zagotovi , da sem prejel informacije in zaslužiti vaš recept napolnjene . Če je vaša zahteva zavrnjena , nato nadaljujte z naslednjim korakom .
6
Napišite pismo, v katerem zahtevajo zaslišanje s sodnikom upravnega prava . V tej fazi , prav tako menijo, da kliče svojega lokalnega programa država zdravstvenega zavarovanja pomoči za pomoč pri nadaljevanju procesa pritožb. Številka je na hrbtni strani " Medicare in vi" priročnika. Odziv iz neodvisnega pregleda družbe bodo vključevale naslov za pošiljanje to zahtevo . Ni rok za sodnika upravnega prava , da se odzove vašo zahtevo . Česodnik zanika vašo zahtevo , nadaljujte z naslednjim korakom .
7
Napišite pismo , ki zahteva mnenje odbora iz Medicare pritožbe . Ni rok za odgovor iz odbora. Če je vaša zahteva zavrnjena , napišejo pismo , ki zahteva revizijo pred zvezno sodišče . Kontaktne informacije Sodišča, bo v dopisu o zavrnitvi iz odbora za Medicare pritožbe . To jenajvišja raven pritožbe , čeprav redko , lahko pritožbo na višje sodišče .
avtorske pravice Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com Vse pravice pridržane