Kako se pritoži Company zdravstveno zavarovanje

Zdravje zavarovalnice rutinsko odklonila kritje bolnike bodisi zaradi kliničnih napak ali razlag , ki so posebnega zdravstvenega načrta za bolnika. Družba lahko zdijo nekatere teste ali postopke, zdravstveno nepotrebno , ali morda napačno odloči, da je vaš načrt ne sme zajemati določeno zdravilo . Ko se ne strinjate z odločitvijo zdravstveno zavarovalnico je , da je pomembno, da se takoj pritoži , ter zahteva podporo od svojega zdravnika. Tisto, kar potrebujete
Razlaga ugodnosti Neomejeno kopijo politike
kopijo svoje zdravstvene kartoteke
Pismo zdravnikom
Proste Prikaži več navodil
1

Pregled razlaga prednosti ( EOB ) s svojo zavarovalnico . EOB opisuje natančne stroške , prejetih iz ordinacije , in pojasnjuje, koliko bozavarovalnica plačati za vsako brezplačno. Če jedružba zanikala obtožbe, boEOB navesti razloge . Razlogi so lahko vključuje štele stroške nepotrebno , ali pogoj "obstoječe ", kar pomeni , da ga imaš , preden so bili zajeti v podjetju .
2

pregleda svojo kopijo zavarovalne police . Zavarovalnice storiti, da bi stvarnih napak , lahko pa trdijo, da vaša politika ne nanaša na postopek, ko v resnici počne .
3

takoj pokličete zavarovalnico , čepregled EOB in politiko razkriva da jepodjetje ustvarilo stvarno napako . Običajno lahko popravi te napake, ki jih govori, da predstavnika službe . Prositi predstavnika za pravilno predelala zahtevka. Pridobite številko potrditve in ime predstavnika , in se z njim seznanila .
4

Napišite pismo zavarovalnice , čezanikanje ni lenapaka . Vključujejo vaše polno ime, naslov in številko politike. Vključujejo ime zdravnika ali ponudnik storitev , in datum razponu storitev. Država , ki se ne strinjate z zanikanjem in svoje razloge . Vključujejo , zakaj je bilpostopek zdravstvenih razlogov potrebno, v skladu s svojim zdravnikom . Priložite ustrezne kopije zdravstvenih kartotek za varnostno kopiranje vaših izjav.
5

Mail pismu certificiran pošto , tako da boste lahko dobili potrdilo , ki kaže , ko je družba prejela pismo.
6

Prosite zdravnika , da napišete podjetju pismo . Zdravnik vam lahko natančneje pojasnite, zakaj je bilpostopek iz zdravstvenih razlogov potrebno , ali lahko varnostno kopirate svoje trditve o datumih vaše stanje , če se potrudiš, da dokaže, da ni bilo že obstoječe . Ne čakajte nazdravnika , da napišete pismo , preden mailing svoje.
7

Počakajte 30 dni od dnevapodjetje prejelo pismo . Boste slišali nazaj v teh 30 dneh .