Zakaj se holesterol v žolčniku strdi in tvori žolčne kamne?

Strjevanje holesterola v žolčniku, ki povzroči nastanek žolčnih kamnov, je posledica več dejavnikov. Tukaj so ključni razlogi:

1. Prenasičenost: Običajno ohranjajo holesterol topen v žolču zaradi žolčnih soli in drugih sestavin. Ko koncentracija holesterola v žolču preseže zmogljivost žolčnih soli, da ga ohranijo raztopljenega, postane žolč prenasičen s holesterolom, kar povzroči njegovo obarjanje in kristalizacijo.

2. Zastoj žolča: Zastoj ali oslabljen pretok žolča je še en pomemben dejavnik pri nastanku žolčnih kamnov. Ko žolč dlje časa ostane v žolčniku, se koncentrira, kar poveča verjetnost obarjanja holesterola. Stagnirani žolč omogoča tudi več časa, da se kristali holesterola združijo in tvorijo večje kamne.

3. Spremenjena sestava žolča: Določena stanja lahko spremenijo sestavo žolča in ustvarijo ugodno okolje za nastanek žolčnih kamnov. Na primer, povišane ravni estrogena, kot med nosečnostjo ali hormonsko nadomestno terapijo, lahko povečajo proizvodnjo holesterola v jetrih in zmanjšajo proizvodnjo žolčnih soli. To hormonsko neravnovesje lahko povzroči prenasičen žolč in nastanek žolčnih kamnov.

4. Genetski dejavniki: Pri nastanku žolčnih kamnov ima vlogo tudi genetska predispozicija. Nekateri posamezniki podedujejo nagnjenost k izločanju večje količine žolča, bogatega s holesterolom, ali imajo zmanjšano nastajanje žolčnih soli. Ti genetski dejavniki povečajo tveganje za nastanek žolčnih kamnov.

5. Debelost in hitra izguba teže: Debelost je povezana s povečanim tveganjem za nastanek žolčnih kamnov, saj lahko prekomerna telesna teža vodi do višjih ravni holesterola in zmanjšane proizvodnje žolčnih soli. Hitra izguba teže, zlasti z omejevalnimi dietami ali bariatrično operacijo, lahko povzroči nenadne spremembe v sestavi žolča, kar povzroči nastanek žolčnih kamnov.

6. Druga zdravstvena stanja: Določena zdravstvena stanja, kot so sladkorna bolezen, vnetna črevesna bolezen, Crohnova bolezen, celiakija in ciroza jeter, lahko vplivajo na sestavo žolča ali delovanje žolčnika, kar poveča tveganje za nastanek žolčnih kamnov.

Pomembno je vedeti, da so lahko žolčni kamni v velikosti od drobnih pesku podobnih delcev do velikih konkrementov v velikosti žogice za golf. Če žolčni kamni ostanejo majhni in ne povzročajo simptomov ali zapletov, morda ne potrebujejo zdravljenja. Vendar pa lahko večji žolčni kamni ali tisti, ki ovirajo pretok žolča, povzročijo hude bolečine v trebuhu, vnetja in druge zaplete, ki zahtevajo zdravniško pomoč.