Pomen zdravstvenim zavarovanjem

HMO največkrat nanaša organizacijam za vzdrževanje zdravja . HMOs ponujajo zdravstveno zavarovanje svojim naročnikom preko mreže pooblaščenih zdravnikov , pogosto z vnaprej določenimi cenami za skupne postopke in teste . Naročniki

Izraza "naročnik" in " države ", se pogosto uporabljajo izmenično za sklicevanje na delodajalce in delavce , ki so zavarovane v okviru načrta za HMO skupine. Splošno , zaposleni in njihovi delodajalci delijo stroške mesečnih premij , plačanih v zameno za kritje pred organizacija za vzdrževanje zdravja . Posamezniki in njihove družine so odgovorni za doplačil za storitve iz svojih zdravniki tudi .
Stroškov zdravstvene oskrbe jezik jezik

HMOs prizadevati za obvladovanje stroškov zdravstvenega varstva z določitvijo najvišje cene, ki jo je treba plačati za skupne postopke, preskuse ali drugih zdravnika storitev. Poleg tega HMOs pogosto kažejo naklonjenost cenejših postopkov in dovolijo samo zdravljenje dražjih če so prejšnja cenejše možnosti za neučinkovite .

Omrežne

Zdravniki , ki bo sprejel cena, ob organizacija za vzdrževanje zdravja je za postopke in teste se strinjajo, da postanejo del HMO je " omrežje ". Vaš HMO bo verjetno potrebna vas, da obiščete v - omrežje zdravnikov za pokrivanje , čeprav bodo nekateri dovolijo out- of- omrežjem zdravnikov , če ste pripravljeni plačati več za zdravljenje .