Seznam imena bolnika , številko zadeve in rok Vašega ocene. Na vrhu vašega poročila morajo vključevati vse podatke za ugotavljanje istovetnosti , tako da seporočilo lahko enostavno arhivirati in se sklicuje pozneje . Vključiti je treba tudi datum, tako da bo vaše poročilo lahko postavi v pravilno, da v kombinaciji s preteklostjo in bodočih ocenjevalnih poročil .
2
Vključite podatke o objektu , na katerem je zbranoporočilo . Seznam ime, naslov in telefonsko številko objekta . Z vključitvijo te informacije vam bo omogočala prihodnje poročilo gledalci da se obrnete na objekt , če bi se naletijo na težavo, ali imate vprašanje .
3
Pojasnite razlog za vrednotenje. Napiši nekaj povedi razloži, zakaj jevrednotenje potrebno . Če je bilaodločitev, da se oceni, ki temelji na posebnem dogodku , jasno opisal incident .
4
Vključite osnovne informacije o bolniku . Seznam toliko informacij, kot veste o pacientovi zgodovini. Te informacije so lahko koristne za prihodnje opazovalce , saj omogoča lažje vzpostaviti vzorec obnašanja za pacienta.
5
Opišite postopke ocenjevanja. Če uporabljate uveljavljen postopek ugotavljanja , seznam postopek z imenom in vključujejo nekaj podrobnosti o oceni . Če jeocena manj znane , bolj natančno vaše pojasnilo . Prav tako vključuje vse načine, na katere vaš proces ocenjevanja razlikuje od norm , tako da lahko drugi posnemajo oceno.
6
Prijavi svoje pripombe bolnikovega duševnega stanja med ocenjevanjem . Čebolnik zdelo preveč navdušena , umakne , preveč žalosten ali razstavljen nobenih čustev , ki odstopa od norm, med ocenjevanjem , opisati v poročilu.
7
Seznam rezultatov ocenjevanja . Če so rezultati vključujejo številčne vrednosti , jasno razložiti, kaj pomeni vsaka oštevilčena vrednost , ali vsebuje graf ali diagram za uporabnike, da reference , saj interpretirati rezultate testa.
8
Naredite priporočilo, ki temelji na ugotovitvah ocena. Ocene se običajno opravi za predpisanimi razlogov. Pojasnite , kakšne so vaše ugotovitve kažejo, in kako naj bi se te informacije uporablja za zdravljenje pacienta.
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com