V primerih, ko je tetiva natrgana, tako da je ni mogoče popraviti, se lahko razmisli o alternativah, kot je presaditev tetive. Ena tehnika vključuje uporabo tkiva, imenovanega "tetiva gracilisa", z notranje strani stegna. To tetivo je mogoče prenesti, da nadomesti raztrgano ramensko kito. Kirurg odstrani tetivo gracilisa skupaj z majhnim koščkom kosti in jo vstavi v ramo, nadomesti raztrgano tetivo in omogoči celjenje.