Kaj je presnovna acidoza?

Metabolna acidoza je stanje, pri katerem telo proizvede preveč kisline ali izgubi preveč bikarbonata, kar povzroči znižanje pH krvi pod 7,35. To je resno elektrolitsko neravnovesje, ki ima lahko različne vzroke in lahko povzroči številne zaplete, če se ne zdravi. Tukaj je nekaj ključnih točk o metabolični acidozi:

Kislinsko-bazično ravnovesje: Telo vzdržuje občutljivo ravnovesje med kislinami in bazami, da pravilno deluje. pH krvi, ki meri njeno kislost ali alkalnost, je natančno reguliran v ozkem območju, običajno med 7,35 in 7,45.

Bikarbonatni puferski sistem: Primarna obramba pred presnovno acidozo je bikarbonatni puferski sistem v krvi. Bikarbonat (HCO3-) deluje kot pufer, tako da se združi z vodikovimi ioni (H+) in tvori ogljikovo kislino (H2CO3), ki jo lahko nato pljuča odstranijo z dihanjem.

Vzroki: Več dejavnikov lahko povzroči presnovno acidozo, vključno z:

- Laktacidoza: Pojavi se, ko pride do čezmernega kopičenja mlečne kisline v telesu, pogosto zaradi naporne vadbe, travme ali nekaterih zdravstvenih stanj, kot je sepsa ali srčno popuščanje.

- Ketoacidoza: Zaplet nenadzorovane sladkorne bolezni, pri kateri telo za energijo razgrajuje maščobo namesto glukoze, pri čemer nastajajo kisli ketoni, ki se kopičijo v krvi.

- Ledvična tubularna acidoza: Skupina ledvičnih bolezni, ki vplivajo na sposobnost tubulov za reabsorpcijo bikarbonata in izločanje vodikovih ionov, kar povzroči izgubo bikarbonata z urinom.

- Diabetična ketoacidoza (DKA): Življenjsko nevaren zaplet sladkorne bolezni, za katerega so značilne izjemno visoke ravni krvnega sladkorja, ketoza in presnovna acidoza.

- Povzročeno z drogami: Nekatera zdravila, kot so aspirin, alkohol in nekateri antibiotiki, lahko motijo ​​sposobnost ledvic, da uravnavajo kislinsko-bazično ravnovesje.

- Gastrointestinalne izgube: Huda driska ali bruhanje lahko povzročita izgubo bikarbonata in drugih esencialnih elektrolitov, kar povzroči presnovno acidozo.

Simptomi: Znaki in simptomi presnovne acidoze se lahko razlikujejo glede na resnost stanja. Vključujejo lahko:

- Hitro, globoko dihanje (Kussmaulovo dihanje) za izločanje odvečnega ogljikovega dioksida

- utrujenost

- Letargija

- Slabost in bruhanje

- Glavobol

- Zmedenost

- Mišična oslabelost

- Bolečine v trebuhu

- Dehidracija

Zdravljenje: Primarni cilj zdravljenja presnovne acidoze je odpraviti osnovni vzrok in obnoviti pH krvi na normalno raven. Glede na specifično situacijo lahko zdravljenje vključuje:

- Intravenske tekočine:dajanje tekočin, ki vsebujejo bikarbonat ali druga alkalizirajoča sredstva za nevtralizacijo presežka kisline.

- Terapija z insulinom:V primerih diabetične ketoacidoze je insulin bistvenega pomena za znižanje ravni sladkorja v krvi in ​​odpravljanje kislinsko-bazičnega neravnovesja.

- Terapija z natrijevim bikarbonatom:uporablja se v hudih primerih za neposredno zvišanje pH krvi.

- Zdravljenje osnovnih zdravstvenih stanj:obravnava osnovnih zdravstvenih stanj, ki povzročajo acidozo, kot so driska, bolezen ledvic ali določena zdravila.

Metabolična acidoza je lahko resno zdravstveno stanje, zlasti če je ne zdravimo. Posamezniki, ki doživljajo trdovratne simptome acidoze, morajo takoj poiskati zdravniško pomoč za oceno in ustrezno zdravljenje.