Trihotilomanije pri otrocih

trihotilomanije jeanksiozna motnja značilna pretirana vleče iz lastnega las , do točke, opazno izgubo las . Ljudje z trihotilomanije vleči za lase iz celega telesa , čeprav so najpogostejši območja so od lasišča , obrvi in trepalnic. Motnja je bila prvič opredeljena v 1880 s francosko dermatolog Francois Hallopeau , ki je imel pacienta, ki ga potegnil ven vse svoje dlačica . Ime izhaja iz grških izrazov za lase ( trich ) , vlečenje ( tillo ) in morbiden impulz ( manija) . Thrichotillomania pogosto začne v otroštvu ali zgodnji adolescenci . Korejski dermatolog Chull -Wan Ihm , MD, piše, da se pojavibolezen sedemkrat bolj pogosto pri otrocih kot pri odraslih , z maksimalno starostjo nastopu med 4 in 17 letom starosti .
Las vleče v trihotilomanije je veliko bolj resna , kot je implicitno na tej fotografiji .
klinična merila trihotilomanije

DSM -IV- TR ,diagnostični priročnik za psihiatre , izpostavlja naslednje kriterije za trihotilomanije , ki je razvrščena kot impulzni nadzorni motnje na :

(1 ) ponavljajoče se vleče iz lastnega las , zaradi česar je opazen izpadanje las (2 )povečuje občutek napetosti tik pred puljenje las ali pri poskusu , da se uprejo vedenje (3 ) veselje , zadovoljstvo ali relief ko izvlečete lase (4 )motnja ni bolje predstavljali drugo motnjo v duševnem razvoju in ne zaradi splošnega zdravstvenega stanja (npr. dermatološkega stanja ) in (5 ),motnje povzroča klinično pomembno stisko ali poslabšanje socialnih, poklicno ali druga pomembna področja delovanja .

Nekateri raziskovalci menijo, da so ti kriteriji preozka in da niso vsi ljudje, ki kompulzivno vlečejo svoje poročilo lasnapetost in relief zajeli v teh kriterijih . 1991 Študija ( s Christensen in sodelavci ) je pokazala, da je le 0,6 odstotka vzorca študent ( 2.579 študentov) izpolnjene v celoti meril za trihotilomanije , vendar za 2,5 odstotka izpolnjevali kriterije , ko so bile zahteve razširila tudi na tiste, ki si poročilo prepulling napetosti postpulling relief .

Ta razlika je še posebej pomembno pri otrocih in mladostnikih , ki morda nimajo samozavedanje o takšnih psiholoških simptomov .

Kathleen Trainor , Psy.D. ,pediatrična psiholog Massachusetts General Hospital v Bostonu , piše v reviji American Journal of Psychiatry iz svoje izkušnje pri delu z mladimi bolniki z trihotilomanije : "Seveda, lahko posamezniki z trihotilomanije vleči svoje lase , ko so zaskrbljeni , vendar ponavadi potegniti bolj pogosto, ko so v stanju o je sprostitev . Hair vleče za njihself- pomirja vedenje , ki niso v nasprotju palec sesanju , ki postane običajno . "
Diagnoza pri otrocih

trihotilomanije v otroci včasih razvrščen kot kratkoročno navado lase vleče . Dolgoročnejše , skrbno opazovanje je pomembno, da se določi, ali jevedenje bolj resno. Čevleče za lase traja več mesecev , lahko izpolni kriterije za trihotilomanije .

Adolescent nastop trihotilomanije je pogostoznak, daposameznik trpi tudi hujšo psihopatologije , kot drugih motenj impulzni nadzora ali obsesivno-kompulzivna . motnja

pomembno je , da izvedejo obsežno izpit pri ocenjevanju otroci ali najstniki , da izključuje vsakršno sodelovanje , ki se pojavljajo razmere - kot so anksiozne motnje razpoloženja ali - ki lahko prispevajo k vedenju , s čimer upravičujejo različno obravnavanje.
Pomen trihotilomanije pri otrocih

trihotilomanije lahko povzroči resnično stisko pri otrocih in mladostnikih ter lahko ovirajo sodelovanje otroka v tipičnih socialnih in akademskih nalog.

stiske prihaja deloma zato, kerotrok izgleda opazno drugačna , z manjkajočimi zaplate dlak , pa tudi zato, kerse zdi čudno navado in off -dajanje na vrstnike. Glede na smernice za zdravniki jih proizvaja znanstveni sosvet Learning Center trihotilomanije semlad človek pogosto v zadregi zaradi navad in strokovnem zbadala , ki jo spremlja , pa tudi izgubi časa za lase vleče , da bi se lahko porabila druženje ali študirajo .

Family stiske lahko nastanejo tudi , ker starši ne vedo, kako pomagati njihovi otroci prenehalilase vleče . Starši lahko menijo, da jevedenje pod zavestnim nadzorom svojih otrok , in lahko postanejo uničen, ko so otroci zanika vedenje v celoti ali pa le malo ali nič napredka pri zmanjševanju vedenje.
Zdravljenje trihotilomanije pri mladih

Trainor ,psiholog iz Massachusetts General Hospital, poroča, da je kognitivno - vedenjska terapija ( KVT ) izkazali za učinkovite v trihotilomanije zdravljenja pri mlajših bolnikih . Dodaja , da se običajnoselektivni inhibitor ponovnega privzema serotonina ( SSRI) , lahkokoristno dodatek zdravila, če je bolnikovo lase vleče posledica osnovnega razpoloženju ali anksiozne motnje . Toda, kot je navedeno zgoraj , je poroča, da mnogi od njenih pacientov se vključijo v prisilno lase vleče v odsotnosti volje ali anksiozne motnje . Pri teh bolnikih , Trainor piše , zdravila pogosto kaže nobenega učinka .

Potek CBT vlaki otroci ali najstniki , da se obrne svoje lase vleče navado , in zahteva vključevanje staršev . Zdravljenje je "zelo težko delo za bolnika , " Trainor piše , sajlase vleče , jezakoreninjena navada, in tisti, ki pogosto pomagabolniku počutijo dobro .
Vloga družine pri zdravljenju

Družina je običajno sestavni del uspešnega zdravljenja za otroke in mladostnike s trihotilomanije . Pri mlajših otrocih , lahko starši morajo neposredno nadziral vedenjsko zdravljenje in spremembe

Family neenotnosti - . Ali ne, je očitno povezanolase vleče - lahko prispevajo k ali poslabšajo stres in resnost trihotilomanije . Tako se družine lahko prav tako želeli, da se vključijo v družinsko terapijo za obravnavo katerega koli izmed teh vprašanj , olajšali pot do okrevanja mladega človeka .

( Http://www.trich.org/dnld/Child_Clinicians_Guide_v08.pdf )