benigni tumor v hipofizi lahko povzroči odvečno izločanje ACTH , kar vodi do višjih ravni kortizola . V nekaterih primerih lahkotumor organa kot pljučih , ščitnici ali trebušne slinavke , ki na splošno ne proizvajajo ACTH povzroči nenormalno izločanje ACTH , da dvigne raven kortizola . Takšni tumorji se imenujejo zunajmaternične - ACTH izločajo tumorji . V nekaj primerih ,pretirano izločanje kortizola jeposledica neke motnje nadledvične žleze , kot nadledvične adenom , in ne zaradi stimulacije z ACTH .
Uporabe oCRH Stimulacija testne Spremeni jezik
oCRH Test stimulacija je zelo koristna pri razlikovanju Cushingov sindrom , ki je ACTH odvisnega od tega, kar je ACTH neodvisen . Ta test pomaga prepoznati mesto , od koder se pojavipresežek kortizola . Temelji na načelu, da bolniki s tumorji hipofize odziv na CRH stimulacijo , medtem ko je tistih, ki imajo zunajmaternične - ACTH izločajo tumorji ne. Poleg tega je ta test tudi pomaga razlikovati stanje psevdo- Cushingov sindrom , v katerih so bolniki predstavili tipične značilnosti Cushingov sindrom , vendar so povezana z izločanjem ACTH . Kupi kupi oCRH testni protokol
na testu oCRH , jevzorec krvi najprej pripraviti za merjenje osnovna raven ACTH in kortizola v test predmet . Nato se ovce CRH intravensko v odmerku 1 mikrograma na kilogram telesne mase , do največ 100 mikrogramov . Celotnega odmerka dajemo naenkrat obdobju eno minuto . En vzorec krvi takoj pripraviti in poznejše vzamejo vzorci pri 15 , 30, 60 , 90 in 120 minut . Vzorci krvi se testira na ravni ACTH in kortizola .
Interpretacija rezultatov
zdravih posameznikih , kmalu po injiciranju oCRH , plazemske koncentracije ACTH hitro narašča in znaša največ v prvih 10 do 15 minut po injiciranju . Dvig ravni kortizola je počasnejši , in maksimalne vrednosti so pridobljeni okoli 30 do 60 minut po injiciranju oCRH . Ti nivoji počasi zmanjšal v obdobju dveh urah . Pri bolnikih s Cushingovim sindromom zaradi hipofiznega tumorja , jeminimalna povečalo za 50 odstotkov na ravni ACTH in 20 -odstotni skok v ravni kortizola v primerjavi z njihovimi izhodiščnimi ravnmi . Pri bolnikih s Cushingovim zaradi zunajmaternične tumorjev , nadledvičnih žlez, motnje in psevdo- Cushingov sindrom , osnovna raven ACTH in kortizola ostane nespremenjena z dajanjem oCRH .
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com