Kakšna je patofiziologija karbunkula?

Karbunkel je kožna okužba, ki vključuje več lasnih mešičkov, združenih tesno skupaj. Povzročajo ga bakterije, običajno Staphylococcus aureus. Začnejo se kot folikulitis (vneti lasni mešički), ki nato tvorijo furunkle (furunkle), ki se sčasoma združijo in tvorijo karbunkel.

Patogeneza:

- Vnos bakterij:S. aureus je najpogostejši povzročitelj karbunkul, čeprav so lahko vpletene tudi druge bakterije, kot sta Streptococcus pyogenes ali Pseudomonas aeruginosa. Bakterije vstopijo v kožo skozi razpoke na koži, kot so ureznine, odrgnine ali piki žuželk.

- Folikulitis:S. aureus se razmnožuje v lasnih mešičkih, kar povzroča vnetje in nastanek pustul (majhnih lezij, napolnjenih z gnojem). To je znano kot folikulitis.

- Furuncles:Ko se okužba širi in poglablja v kožo, se razvijejo furuncles. Furunkli so večji, globlji in hujši kot folikulitis, z osrednjimi nekrotičnimi jedri, obdanimi z vnetim tkivom.

- Tvorba karbunkel:Ko se več furunkel združi, tvorijo karbunkel. Za karbunkle je značilna zbirka medsebojno povezanih furunklov, ki so videti kot veliko, oteklo in občutljivo območje z več drenažnimi sinusi.

- Prizadetost globljega tkiva:v hudih primerih se lahko okužba razširi globlje v kožo in prizadene spodaj ležeča tkiva, kar povzroči celulitis (širjenje bakterijske okužbe vezivnega tkiva). Redko lahko zajame tudi krvni obtok, kar povzroči bakteriemijo.

- Predispozicijski dejavniki:nekateri dejavniki lahko povečajo tveganje za nastanek karbunkul, vključno s slabo higieno, debelostjo, sladkorno boleznijo, motnjami imunskega sistema, podhranjenostjo in dolgotrajno uporabo kortikosteroidov ali drugih imunosupresivnih zdravil.

Karbunkle zahtevajo takojšnje zdravljenje z antibiotiki, obvladovanje bolečin in ustrezno oskrbo ran, da preprečimo zaplete.